Doelstelling
Optimaliseren van diagnostiek en hulpverlening aan patiënten met dementie en hun mantelzorgers in de regio Midden-Holland.

Vanaf 2000 heeft het netwerk dementie (nu thema dementie van het netwerk ouderenzorg) vele onderwerpen opgepakt om de zorg voor dementerenden en hun mantelzorgers te verbeteren:

• Geheugenpolikliniek; zie voor meer informatie het tabblad.
• Er is een Transmurale Richtlijn Diagnostiek bij Dementie en een Transmurale Richtlijn Verwijzing bij Dementie opgesteld. Deze richtlijnen zijn breed verspreid in de regio. U kunt de richtlijnen aanvragen via het secretariaat of downloaden.
• Dementiegids. In het voorjaar 2009 is de derde herziene versie van de Dementiegids Midden-Holland uitgebracht. De gids bevat een overzicht van het zorgaanbod voor mensen met dementie en hun naasten. De gids is in eerste instantie bedoeld voor mensen met dementie en hun naasten maar kan ook als naslagwerk dienen voor iedereen die op een andere manier betrokken is bij de zorg voor mensen met dementie in Midden-Holland. U kunt de Dementiegids aanvragen via het secretariaat of downloaden.
• Landelijk Dementie Programma (LPD). In 2005 is de regio Midden-Holland aangesloten bij het Landelijk Dementie programma (LDP). Het LDP is een initiatief van VWS en wordt uitgevoerd door het NIZW in samenwerking met Alzheimer Nederland en het CBO. Vanuit een knelpunteninventarisatie onder cliënten en professionals zijn verbetertrajecten gestart, zoals het project ter ondersteuning van mantelzorgers door praktijkondersteuners van de huisarts. Het LDP is sinds eind 2008 gestopt
• Pilot ondersteuning mantelzorgers; zie voor meer informatie het tabblad.
• Jongdementerenden; zie voor meer informatie het tabblad.
• Casemanagement. In de regio Midden-Holland willen we casemanagement oftewel zorgtrajectbegeleiding opzetten voor dementerenden en hun naasten. Het symposium in juni 2007 was hiertoe een eerste aanzet.
• Eind 2009 is het projectplan Attentie voor Dementie geschreven. 
  Gefinancierd vanuit de Beleidsregel Ketenzorg Dementie wordt o.l.v. het Transmuraal Netwerk in Midden-Holland sinds 2010 systematisch gewerkt aan de ontwikkeling van de functie casemanagement in regionale samenhang. Het betreft het traject van het ‘niet pluis’ gevoel tot aan de deur van het verpleeghuis. Aanvankelijk werd de POH gezien als de meest aangewezen persoon voor het casemanagement in combinatie met het opstarten van de zogenaamde Locale Multidisciplinaire Overleggen (LMO). Dit project Attentie voor Dementie liep in negen
  huisartsenpraktijken naar grote tevredenheid. De projectinzet werd betaald vanuit de projectgelden met uitzondering van de daadwerkelijke uitvoeringsuren van de casemanager die tot 2011 uit het koptarief voor de POH werden vergoed.
  Begin 2011 werd duidelijk dat UVIT hogere eisen zou gaan stellen aan de functie van casemanager, dat er één regionale structuur komt en ook dat er een consultatiemogelijkheid moest zijn van een multidisciplinair expert team in de 2e lijn. Dat betekent een ombuiging van het project naar de anderhalve lijn.
  Het project Attentie voor Dementie loopt tot April 2012. Zie voor meer informatie het tabblad.
• Patiëntenparticipatie. De Alzheimervereniging is nauw betrokken bij het netwerk.
• Symposia Attentie voor Dementie: In februari 2006, juni 2007, februari 2009 en november 2010 is een symposium gehouden bedoeld voor alle professionals en mantelzorgers betrokken bij de zorg voor dementie in Midden-Holland. Tijdens het eerste symposium presenteerde de zorgketen zich en werd in workshops gewerkt aan de eerste oplossingsstrategieën van de knelpunten uit het LDP. Het tweede syposium had als onderwerp casemanagement. Het derde symposium had als thema probleemgedrag bij dementie.  het vierde symposium was dit keer niet alleen voor alle zorgverleners maar ook speciaal voor alle (jong) dementerenden en hun partners en familieleden. 
  Op 3 november 2011 werd het vijfde  symposium Attentie voor Dementie  georganiseerd door de werkgroep Jong dementerenden met het thema ‘het lerend vermogen bij dementie’. Na een presentatie over het lerend vermogen van mensen bij dementie kon men in de workshops meer te weten komen. De presentaties vindt u rechts onder rechts onder publicaties.
• Landelijk Netwerk Dementie: Het Landelijk Dementieprogramma (LDP) is gestopt, maar de regio Midden-Holland gaat met andere regio's dóór met het verbeteren van de zorg voor mensen met dementie en hun naasten. Binnen het Landelijk Netwerk Dementie kunnen zij kennis en ervaringen uitwisselen, en zo leren van elkaar. Kortom: het Netwerk faciliteert regio’s bij het verbeteren in hun eigen regio.
• Semantische dementie en primair progressieve afasie zijn minder bekende hersenaandoeningen. De impact op het dagelijks leven en de gevolgen voor iemands sociale leven zijn echter groot. Ook voor partners en familieleden komt de diagnose hard aan. Hoe zal het verder gaan, wat kun je verwachten, wat kun je als betrokkene doen? Om partners, familieleden en mantelzorgers te informeren en te ondersteunen is er op 14 september 2010 speciaal voor hen een avond georganiseerd. de deelnemers van deze avond kregen uitleg over het verloop van de ziekte en waar men terecht kan voor hulp en ondersteuning. Er was volop gelegenheid om vragen te stellen en van gedachten te wisselen. Meer informatie en de presentatie vindt u rechts onder publicaties.
  In vervolg op deze avond zijn in 2011 4 gespreksavonden georganiseerd. Door te praten met anderen die in een soortgelijke situatie zitten krijgt men steun, het geeft het gevoel er niet alleen voor te staan en kan men ervaringen en adviezen uitwisselen met lotgenoten. (herkenning vinden en begrip voor de eigen situatie)
  Ook kan ondersteuning en begeleiding geboden worden in de verzorgingstaak.