• Academische Onderzoekswerkplaats voor Zorgverzekeraars (AOZ), in samenwerking met NIVEL/Tranzo Universiteit van TilburgAanleiding
De komende jaren neemt het aantal kwetsbare, zelfstandig wonendeouderen sterk toe. Een goed functionerende en samenwerkende eerstelijnszorg
is belangrijk. Zorgvragers willen zoveel mogelijk zelf de regie
blijven voeren en samen met mantelzorgers actief deel blijven nemen in
het zorgproces.
Pilot in Gouda - de wijk Bloemendaal/Plaswijck
Werkers in zorg, welzijn en wonen in de Goudse wijk Bloemendaal/
Plaswijck ervaren dat het ondersteuningsaanbod momenteel gefragmenteerd
is. De huidige regelgeving en bekostiging werkt dit in de hand. Een
versnipperd aanbod leidt tot verlies van zorgkwaliteit en minder zelfzorg.
In het pilotproject Goudsbloem willen zij de versnippering terugdringen
en samen in de wijk integrale ondersteuning bieden aan de inwoners
opdat deze mensen hun zelfstandigheid behouden en zo min mogelijk
afhankelijk worden van ondersteuners. De eigen kracht van de wijkbewoner
is hierbij leidend.
Aanpak project
De vermoedens van gefragmenteerde zorg zullen eerst wetenschappelijk
worden getoetst. Bij circa 30 wijkbewoners die in zorg zijn bij twee of
meer zorgverleners worden interviews afgenomen over ervaren ‘snipperlast’.
Evenals bij de zorgverleners.
De resultaten van dit onderzoek worden besproken met de werkers in de
wijk waarbij oplossingsrichtingen worden verkend en interventies
bedacht. Het kan zijn dat een werkwijze moet worden aangepast. Daarbij
wordt uiteraard ook gekeken naar ervaringen in vergelijkbare situaties
elders in het land. Bij het bedenken van de oplossing(en) worden ook
zorgvragers betrokken. De projectgroep en onderzoeksgroep kiezen
gezamenlijk de beste oplossing(en).
Vervolgens vindt monitoring plaats van zowel de interventies als de
(samenwerkings)processen tussen de zorgverleners die voor het implementeren
van de interventies nodig zijn. Hiermee kan, als het project
goede resultaten boekt, de aanpak ook in andere regio’s worden doorgevoerd
met een grotere kans op succes. Tot slot vindt het eindonderzoek
plaats, dit is een herhaling van het startonderzoek om eerdere bevindingen
te vergelijken.
Het resultaat
De resultaten van de interventie zijn primair gericht op het verhogen van
de kwaliteit van leven (meer gezonde levensjaren) van de zorgvragers,
waarbij een belangrijke bijdrage van de zorgvrager zelf (door zelfmanagement
en/of verhoging van zelfredzaamheid) wordt verwacht. Zorgvragers
en zorgverleners stemmen de zorg meer gezamenlijk af en geven het
meer met elkaar vorm.
Planning
Het project is gestart in oktober 2011, de totale doorlooptijd van de pilot
is twee jaar.